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Wieso kann es sinnvoll sein Opioide mit ihrem Antagonisten Gegenspieler Naloxon zu kombinieren?

Posted on Oktober 12, 2020 By Author

Inhaltsverzeichnis

  • 1 Wieso kann es sinnvoll sein Opioide mit ihrem Antagonisten Gegenspieler Naloxon zu kombinieren?
  • 2 Warum verursachen Opioide Obstipation?
  • 3 Wie viel Tilidin bis Naloxon wirkt?
  • 4 Wie kommt der Wirkstoff Naloxon zum Einsatz?
  • 5 Wie schnell wirkt Naloxon nach intravenöser Injektion?
  • 6 Was ist Naloxon in Tilidin?
  • 7 Was ist Naltrexon zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit?
  • 8 Was sind die Nebenwirkungen von Naloxon?

Wieso kann es sinnvoll sein Opioide mit ihrem Antagonisten Gegenspieler Naloxon zu kombinieren?

Um eine Überdosierung mit Opioiden behandeln zu können, muss also genügend Naloxon verabreicht werden. Der Wirkstoff hat trotz der Besetzung der Opioid-Rezeptoren keine opioidartige Wirkung und führt auch zu keiner psychischen oder physischen Abhängigkeit.

Warum verursachen Opioide Obstipation?

Opioide können den peristaltischen Reflex hemmen, sodass der Darmtransport verlangsamt wird. Dies führt zusammen mit einer Opioid-induzierten, reduzierten gastrointestinalen Sekretion von Flüssigkeit und Elektrolyten zu trockenem, hartem Stuhl und reduziertem Stuhlgang.

Warum ist das Analgetikum Tilidin ausschließlich in Kombination mit Naloxon verfügbar?

Geschluckt behält die Kombination von Tilidin und Naloxon hingegen seine Wirksamkeit, weil das Naloxon in der Leber rasch abgebaut wird.

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Welche Medikamente führen zur Obstipation?

Viele Medikamente können als unerwünschte Wirkung zu Verstopfung führen. Dazu gehören neben zahlreichen anderen z.B. starke Schmerzmittel (Opioide), Schlaf- und Beruhigungsmittel, Mittel gegen Bluthochdruck und Epilepsie und entwässernde Medikamente (Diuretika).

Wie viel Tilidin bis Naloxon wirkt?

Das Wirkungsmaximum wird nach etwa 25 bis 50 min erreicht (bei 100 mg Tilidin plus 8 mg Naloxon oral). Neben der gewünschten schmerzstillenden Wirkung können unerwünschte Wirkungen auftreten. Gelegentlich treten Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und Erbrechen auf.

Wie kommt der Wirkstoff Naloxon zum Einsatz?

Der Wirkstoff, der zu den reinen Opioid-Antagonisten zählt, kommt auch bei Schmerzmittel-induzierter Atemdepression zum Einsatz. Der Wirkstoff Naloxon hebt die Effekte von Opioiden auf. Entsprechend wird er als Antidot bei Opioidintoxination eingesetzt – und dazu in der Regel intravenös verabreicht.

Wie hoch ist die empfohlene Dosis von Naloxon?

Die empfohlene Dosis beträgt dann 0,01 mg/kg Körpergewicht, ggf. mit einer Wiederholung nach drei bis fünf Minuten. Eine Überdosis wird in der Regel gut vertragen, es ist jedoch zu beachten, dass Naloxon immer auch die Schmerzfreiheit der Opioide rasch aufhebt und bei abhängigen Menschen zu einem akuten Entzugssyndrom führen kann.

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Kann man Naloxon intravenös verabreicht werden?

‚Opioid-Antidot‘) intravenös verabreicht, hat es einen sehr schnellen Wirkungseintritt (1 bis 2 Minuten) und hebt die Wirkungen und lebensbedrohlichen Nebenwirkungen des in Überdosis vorhandenen Opioids auf. Ein weiteres Anwendungsgebiet von Naloxon findet sich in der Anästhesie.

Wie schnell wirkt Naloxon nach intravenöser Injektion?

Nach intravenöser Injektion wirkt Naloxon binnen einer bis zwei Minuten, da es über die Blutbahn rasch im gesamten Körper verteilt wird. Auch die Blut-Hirn-Schranke überwindet der Wirkstoff schnell – acht- bis zehnmal schneller als Morphin. Dies trägt zu seinem prompten Wirkeintritt bei.

Was ist Naloxon in Tilidin?

Das Kombinationsmittel enthält das Opioid Tilidin und Naloxon. Tilidin ist ein mäßig stark wirkender Stoff, dessen Wirkmechanismus dem von Morphin entspricht. Naloxon ist ein Gegenmittel zu Morphin.

Was bewirkt das Naloxon?

Naloxon ist ein Notfallmedikament, das bei einer akuten Vergiftung mit Opioiden eingesetzt wird. Opioide wie Heroin wirken betäubend auf das Nervensystem, in dem sie an den Opioid-Rezeptoren binden. Auch die Steuerung der Atmung ist davon betroffen.

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Was ist naltrexonhydrochlorid?

Es liegt in Arzneimitteln als Naltrexonhydrochlorid vor, ein weisses, hygroskopisches Pulver, das in Wasser leicht löslich ist. Der Wirkstoff hat eine ähnliche Struktur wie Naloxon, trägt aber an Stelle einer Allylgruppe am Stickstoff eine Cyclopropylmethylgruppe und kann deshalb peroral als Tablette verabreicht werden.

Was ist Naltrexon zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit?

Naltrexon zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit. Der oral wirksame, lang wirkende spezifische Opioidantagonist Naltrexon (Adepent ®) kann angewendet werden als Teil eines umfassenden Therapieprogramms gegen Alkoholabhängigkeit zur Reduktion des Rückfallrisikos, als unterstützende Behandlung in der Abstinenz und zur Minderung des Verlangens nach…

Was sind die Nebenwirkungen von Naloxon?

Sehr häufige Nebenwirkungen von Naloxon sind Übelkeit, Erbrechen, Blutdruckanstieg, akutes Entzugssyndrom und – bei operierten Patienten, die ein Opioid-Schmerzmittel erhalten haben – eine Aufhebung der schmerzstillenden Wirkung.

Ist Naltrexon kontraindiziert?

Naltrexon ist bei Überempfindlichkeit, vor und während einem Opioidentzug, bei schweren Leber- oder Nierenerkrankungen und bei gleichzeitiger Verabeichung von Opioid-Analgetika kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

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