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Warum macht Laktatazidose?
Zu einer Laktatazidose kann es kommen, wenn das Gewebe unzureichend durchblutet wird. Wegen des Sauerstoffmangels kann der Traubenzucker (Glukose) nicht mehr vollständig abgebaut werden und es entsteht das saure Laktat.
Was erhöht den laktatwert?
Hypoxie aufgrund verschiedener Ursachen (z.B. Lungenfunktionsstörung, schwere Anämie, Herzinsuffizienz, Schock, Kohlenmonoxidvergiftung) führt zu einem erhöhten Laktatspiegel. Den gleichen Effekt hat eine Minderperfusion von Geweben bei Gefäßverschluß, Verletzungen oder Verbrennungen.
Was tun bei Laktatazidose?
Eine erfolgreiche Therapie ist nur bei Beseitigung der auslösenden Ursache möglich. Bikarbonat sollte zur Korrektur der Azidose vorsichtig eingesetzt werden, da es die Azidose unter Umständen weiter verschlimmern kann.
Warum kein Metformin bei Kontrastmittel?
Die Gefahr besteht darin, dass es aufgrund der intravenösen Applikation von Kontrastmittel zu einer eingeschränkten Nierenfunktion kommen kann und die Metformin-Konzentration im Blut akkumuliert. Dies kann in extrem seltenen Fällen zu einer Laktatazidose führen, die tödlich sein kann.
Wie ist die Behandlung von metabolischer Azidose möglich?
Mittel der Wahl bei der Behandlung von metabolischer Azidose ist die Gabe von Bicarbonat (zum Beispiel Natriumhydrogencarbonat) als Infusion. Diese Infusionen sollten jedoch nur gegeben werden, wenn die Atemfunktion nicht beeinträchtigt ist. Bei einer diabetischen Ketoazidose verschwinden die Symptome in der Regel rasch nach der Gabe von Insulin.
Welche Ursachen haben Azidose?
Eine Azidose kann unterschiedliche Ursachen haben. Diese richten sich nach der Form der Azidose. Bei der respiratorischen – also atmungsbedingten – Azidose kann nicht genügend saures Kohlenstoffdioxid abgeatmet werden.
Welche Ziele verfolgt die Behandlung von Azidose?
Die Behandlung von Azidose verfolgt hauptsächlich drei Ziele: sofortige Gegenmaßnahmen zur Linderung der Symptome, den Abbau der überschüssigen Säure und die Beseitigung der Ursache für die Azidose. Bei der respiratorischen Azidose wird der Arzt versuchen, die Atemtätigkeit zu steigern, damit mehr saures Kohlenstoffdioxid abgeatmet werden kann.
Ist Azidose eine Übersäuerung?
Azidose ist eine echte Übersäuerung des Körpers, die von der umgangssprachlichen Übersäuerung zu unterscheiden ist. Diese Trennung ist zwingend notwendig, denn die Unterschiede sind immens.