Inhaltsverzeichnis
- 1 Was ist die Hauptdiagnose eines Patienten?
- 2 Ist eine Hauptdiagnose zulässig?
- 3 Welche Codes sind als Hauptdiagnose unzulässig?
- 4 Wie erfolgt die Verschlüsselung der Hauptdiagnose?
- 5 Wie haben sich die Aufgaben eines Krankenhauses gewandelt?
- 6 Was war die hauptsächliche Veranlassung des Krankenhausaufenthaltes?
Was ist die Hauptdiagnose eines Patienten?
Die Hauptdiagnose ist die Grunderkrankung eines Patienten. Im stationären Sektor ist die Hauptdiagnose zudem der Grund, weshalb ein Patient in das Krankenhaus kommt und behandelt wird (nicht zu verwechseln mit der Aufnahmediagnose ).
Ist eine Hauptdiagnose zulässig?
Es ist immer nur eine Hauptdiagnose pro Behandlungsfall zulässig, welche sich im Verlauf der stationären Versorgung durchaus verändern kann. Die nach Analyse, zur Sicherung oder Ablösung der zunächst aufgestellten Aufnahmediagnose oder Einweisungsdiagnose, ermittelte Diagnose wird verschlüsselt.
Was ist der Begriff der Hauptdiagnose?
Der Begriff der Hauptdiagnose hat in erster Linie keine medizinische Bedeutung, sondern er wurde aus Gründen der Abrechnung von Krankenhausbehandlungen definiert. Mit der Einführung der Fallpauschalen und Sonderentgelte 1996 war es für die Definition der Fallpauschalen erforderlich, eine Hauptdiagnose und eine Hauptleistung zu definieren.
Kann die Diagnose als Hauptdiagnose gelten?
Da die Hauptdiagnose jedoch die stationäre Behandlung veranlasst haben muss, kann keine Diagnose als Hauptdiagnose gelten, die sich erst im Verlauf der Behandlung – beispielsweise als Komplikation – entwickelt hat, es sei denn, die Komplikation erbrachte mehr Aufwand als die Aufnahmediagnose.
Welche Codes sind als Hauptdiagnose unzulässig?
Einige ICD-10 Codes sind als Hauptdiagnose unzulässig. Dies sind z.B. Manifestationscodes oder Codes einer externen Verletzungs- und/oder Vergiftungsursache (siehe Abschnitte V, W, X und Y der ICD-10-GM). Werden solche Codes als HD verwendet, ist das Ergebnis die Ansteuerung der DRG „961Z – Unzulässige Hauptdiagnose“.
Wie erfolgt die Verschlüsselung der Hauptdiagnose?
Die Verschlüsselungen der Hauptdiagnose (HD) erfolgt über ICD-10 Codes. Das hierfür notwendige Regelwerk ist der derzeit gültige ICD-10-GM Katalog.
Was ist die Hauptdiagnose für die DRG?
Die Hauptdiagnose, als Hauptparameter für die Zuordnung über die MDC (Major Diagnostic Category) in die DRG ( Diagnosis Related Groups) ist somit von der Aufnahmediagnose klar zu unterscheiden. Aufgrund der MDC Zuteilung über die Hauptdiagnose, ist der Erlös des Falles direkt von der korrekten Zuteilung abhängig.
Wie orientierte sich die Hauptdiagnosendefinition an der Diagnose?
Allerdings orientierte sich dabei die Hauptdiagnosendefinition an dem Aufwand für die Behandlung der Diagnose. Mit der Verwendung von DRGs zur Abrechnung wurde mit den Deutschen Kodierrichtlinien ein ganzes Regelwerk für die Verschlüsselung von Diagnosen und Leistungen (Prozeduren) entwickelt.
Wie haben sich die Aufgaben eines Krankenhauses gewandelt?
Die Aufgaben eines Krankenhauses haben sich im Laufe der Zeit gewandelt. Ursprünglich war die Medizin eng mit der Religion verbunden. So dienten die Tempel des Alten Ägyptens auch der Behandlung von Kranken. Die ersten eigenständigen Einrichtungen, die sich um Kranke kümmerten, sind aus Sri Lanka und später auch aus Indien bekannt.
Was war die hauptsächliche Veranlassung des Krankenhausaufenthaltes?
Die hauptsächliche Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes war durch die Hirnblutung bedingt. Deswegen wurde der Patient ja auch von der anderen Klinik verlegt, weil das hauptsächliche medizinische Problem dort nicht zu behandeln war.